दूरबीन से अम्बिलिकल हर्निया का इलाज

दूरबीन से अम्बिलिकल हर्निया का इलाज क्या है?

नाभि के अंदर और पेट की मांसपेशियों में कमजोरी के कारण नाभि हर्निया की शिकायत होती है। अम्बिलिकल हर्निया शिशुओं में होने वाली बेहद आम बीमारी है। हालांकि यह वयस्कों में भी हो सकता है। जब शिशु रोता है, तो हर्निया के कारण नाभि को बाहर निकलते हुए देखा जा सकता है। यह अम्बिलिकल हर्निया के लक्षणों में से एक है। अम्बिलिकल हर्निया के लक्षणों की बात करें तो शिशु के रोने, खांसने या मल त्याग करते समय नाभि हर्निया को देख सकते हैं। दरअसल इन गतिविधियों से पेट में दबाव बढ़ जाता है, जिससे नाभि में उभार हो जाता है। आमतौर पर बच्चों में अम्बिलिकल हर्निया दर्द रहित होते हैं। हालांकि वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया की शिकायत पेट की परेशानी का कारण बन सकती है।

इसके कारणों की बात करें तो बच्चों में यह जन्म के साथ होती है। वयस्क व्यक्तियों के मामले में पेट पर अधिक दबाव पड़ने से नाभि हर्निया हो सकता है। वयस्कों में होने वाले हर्निया के कारणों की बात करें तो यह एक से अधिक गर्भधारण के कारण, मोटापे के कारण, पूर्व में हुई पेट की सर्जरी के कारण, गुर्दे की बीमारियों या विफलता के इलाज के लिए लंबे समय तक चले पेरिटोनियल डायलिसिस और उदर गुहा में द्रव भर जाने कारण हो सकता है।

दूरबीन से अम्बिलिकल हर्निया के इलाज की आवश्यकता क्यों है?

आंतो में हर्निया के फसने और अटकने की स्थिति में मरीज की मौत हो सकती है। इसलिए इसका इलाज कराने की आवश्यकता होती है। हालांकि हर्निया की समस्या अधिकांश मामलों में दर्द का कारण नहीं बनती है। लेकिन यदि इसे उपचार रहित छोड़ दिया जाए तो यह गंभीर स्वास्थ्य अवस्थाओं का कारण बन सकता है। बच्चों के मामले में यह समस्या काफी हद तक अपने आप ठीक हो जाती है लेकिन वयस्कों में हर्निया की शिकायत को सर्जरी के माध्यम से ही ठीक कराया जा सकता है।

दूरबीन से अम्बिलिकल हर्निया के इलाज के लिए जाने से पहले ध्यान देने योग्य बातें!

सर्जरी से पहले:

• अम्बिलिकल हर्निया का इलाज कराने से पहले यदि आप किसी भी तरह की कोई दवा ले रहे हैं तो इसके बारे में डॉक्टर को जरूर बताएं। इसके अलावा यदि आपको एलर्जी या अत्यधिक ब्लीडिंग से जुड़ी कोई समस्या है तो इसके बारे में भी डॉक्टर को बताएं।

• सर्जरी से कुछ दिन पहले डॉक्टर आपको कुछ दवाएं लेने से मना कर सकते हैं। इनमें नॉन स्टेरोडिअल एंटी इनफ्लेमेटरी ड्रग्स, रक्त को पतला करने वाली दवाएं और कुछ विटामिन व सप्लीमेंट शामिल है।
• मरीज को ब्लड और यूरिन टेस्ट करवाने के लिए कहा जा सकता है।
• एक्स-रे, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन जैसे जांच कराने को कह सकते हैं।
• सर्जरी से पहले आपको करीब छह घंटे पहले तक आपको कुछ भी नहीं खाना चाहिए।

सर्जरी के बाद:

• सर्जन के द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन करें।

• टांकें लगने की स्थिति में बाथटब में न नहाएं।
• ऐसे किसी भी खाद्य पदार्थों का सेवन करने से बचें जो कब्ज का कारण बन सकती है।
• अधिक से अधिक तरल पदार्थों का सेवन करें। अधिक मात्रा में पानी पिएं।
• पर्याप्त मात्रा में फल और सब्जियां खाएं।
• आहार में फाइबर को अधिक मात्रा में शामिल करें।
• ढीले कपड़े पहनें।
• सर्जरी के एक से दो हफ्ते बाद आप हल्का-फुल्का व्यायाम करें। इससे घाव को ठीक होने में मदद मिलती है।
• सर्जरी के चार से छह हफ्ते तक भारी व्यायाम न करें। भारी वजन उठाने से बचें।
• बच्चों के मामले में अधिक देखभाल की आवश्यकता होती है। उन्हें सर्जरी के बाद आराम करने दें।
• बच्चे को दो हफ्ते तक किसी भी तरह के स्पोर्ट्स में भाग न लेने दें।

दूरबीन से अम्बिलिकल हर्निया के इलाज की शल्य चिकित्सा प्रक्रिया और विधि

अम्बिलिकल हर्निया ऑपरेशन से पहले डॉक्टर शारीरिक परीक्षण के द्वारा अम्बिलिकल हर्निया की पहचान कर सकते हैं। इस दौरान वे मरीज को बैठने, खड़े होने और लेटने के दौरान खांसने के लिए कह सकते है। अम्बिलिकल हर्निया के सटीक कारण जानने के लिए डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास के बारे में भी पूछ सकते हैं।

इन सबके साथ स्थिति के सटीक निदान के लिए डॉक्टर पेट के अल्ट्रासाउंड (ultrasound), सीटी स्कैन (CT scan) या एमआरआई (MRI) जैसे इमेजिंग परीक्षण का सुझाव भी दे सकते हैं। परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर सबसे सटीक इलाज और ऑपरेशन का चयन करते हैं।

ऑपरेशन की प्रक्रिया

लेप्रोस्कोपिक अम्बिलिकल हर्निया ऑपरेशन में 20 से 30 मिनट का समय लगता है। मरीज को पहले एनेस्थीसिया देकर बेहोश किया जाता है। कुछ मामलों में सुन्न करने की दवा का भी प्रयोग हो सकता है। हालांकि इसके बारे में फैसला सर्जन के द्वारा लिया जाता है कि मरीज को एनेस्थीसिया देना है या सुन्न करने की दवा या इंजेक्शन देना है। एनेस्थीसिया के प्रभावी होते ही ऑपरेशन की सारी प्रक्रिया शुरू की जाती है।

प्रक्रिया के दौरान सर्जन हर्निया के चारों तरफ 3-4 छोटे चीरे लगाता है। इन चीरों का आकार एक इंच से छोटा हो सकता है। अब इन चारों में से किसी एक चीरे के माध्यम से एक दूरबीन मरीज के शरीर के अंदर डाली जाती है, जिसके माध्यम से सर्जन पेट के अंदर के अंगों को देखता है और उनकी जांच करता है। बाकी के चीरों के माध्यम से ऑपरेशन के लिए उपकरणों को डाला जाता है। इसके पश्चात सर्जन पेट को कार्बन-डाइऑक्साइड गैस से फुला लेते हैं, जिसके कारण हर्निया वाले क्षेत्र को देखने में कोई परेशानी नहीं होती है।

इसके बाद सर्जन फिर सर्जिकल उपकरण की सहायता से निकले हुए अंग को वापस उसकी सही जगह पर फिट कर देते हैं और चीरे वाली जरह को बंद कर देते हैं।

दूरबीन से अम्बिलिकल हर्निया के इलाज से होने वाले जोखिम और जटिलताएं

शिशुओं में, नाभि संबंधी हर्निया की जटिलताएं दुर्लभ होती हैं। हालांकि व्यसको में इसके परिणामस्वरूप गैंग्रीन हो सकता है। इस स्थिति में मरीज को आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, कुछ कारक भी नाभि हर्निया के खतरे को बढ़ा सकते हैं। इनमें मोटापा, लगातार खांसी, एकाधिक गर्भधारण और बहुत कुछ शामिल हैं।

दूरबीन से अम्बिलिकल हर्निया के इलाज के बाद देखभाल कैसे करें?

सर्जरी के बाद बच्चों को 10 दिन तक किसी भी प्रकार की कोई भी स्पोर्ट्स एक्टविटी में शामिल न होने दें। सर्जरी के 2-4 हफ्ते बाद तक डॉक्टर से मिलते रहें। इसके अलावा ध्यान रखें की बच्चे को बुखार, सूजन, लालिमा, दर्द, नाभि क्षेत्र में उभार, उल्टी, जी मिचलाना, असाध्य कब्ज या दस्त जैसे विकार न हों। यदि इनमें से कोई भी स्थिति निर्मित होती है तो तुरंत डॉक्टर को दिखाएं। इसके अलावा निम्न बातों का ध्यान रखें।

दूरबीन से अम्बिलिकल हर्निया के इलाज के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?

अम्बिलिकल हर्निया रिपेयर सर्जरी के बाद ठीक होने में लगभग 3 से 6 हफ्ते का समय लग सकता है। इससे ठीक होने की समय अवधि इलाज की प्रक्रिया पर निर्भर करती है। अगर मरीज स्वस्थ है और ओपन रिपेयर की जाती है, तो ठीक होने में लगभग 4 से 6 हफ्ते का समय लग सकता है। जबकि लैप्रोस्कोपिक इलाज की रिकवरी का समय लगभग 3 से 4 हफ्ते का ही होता है। हालांकि अगर मरीज स्वस्थ नहीं है या पहले से किसी अन्य बीमारियों या रोगों से ग्रसित है तो उसे ठीक होने में लंबा समय लग सकता है।

दूरबीन से अम्बिलिकल हर्निया का इलाज का खर्च

भारत में दूरबीन से अम्बिलिकल हर्निया के इलाज की न्यूनतम लागत 70,000 रुपये औसत कीमत 80,000 रुपये और अधिकतम कीमत 90,000 रूपए तक हो सकती है। हालांकि यह खर्च अस्पताल या क्लिनिक ब्रांड नेम, इलाज करने वाले डॉक्टर की फीस, प्रवेश शुल्क, सर्जरी का प्रकार, सर्जरी के बाद की जटिलताओं से बचने के लिए जरूरी इलाज और आपके द्वारा चुना गए हॉस्पिटल रूम जैसे अन्य कारणों की वजह से घट या बढ़ सकता है।

दूरबीन से अम्बिलिकल हर्निया के इलाज के फायदे

दूरबीन से अम्बिलिकल हर्निया के इलाज के फायदे नीचे दिए गए हैं:

• प्रक्रिया में बहुत छोटे चीरे लगाए जाते हैं, जिससे रिकवरी बेहद जल्दी होती है।
• ऑपरेशन के दौरान कम से कम सर्जिकल उपकरणों का इस्तेमाल किया जाता है।
• ओपन सर्जरी की तुलना में इस सर्जरी में ब्लीडिंग और इंफेक्शन की संभावना कम होती है।
• लेप्रोस्कोपिक हर्निया ऑपरेशन में लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है।
• इस सर्जरी के बाद मरीज को ऑपरेशन वाले दिन ही हॉस्पिटल से छुट्टी मिल जाती है।
• रिकवरी जल्दी होती है, और ऑपरेशन के बाद की जटिलताओं की संभावना भी कम होती है।
• कोई बड़ा बाहरी घाव नहीं होने के कारण जल्दी से रिकवरी कर लेता है और सामान्य गतिविधियों को जल्द से जल्द फिर से शुरू कर सकता है।

दूरबीन से अम्बिलिकल हर्निया के इलाज के लिए डॉक्टर के पास कब जाएं

निम्न स्थितियों में डॉक्टर को तुरंत दिखाने की आवश्कता हो सकती है:

• तेज बुखार होने पर
• कंपकंपी या ठंड लगने पर
• ब्लीडिंग होने पर
• दर्द जो दवाओं के बावजूद भी ठीक न हो
• पेट में दर्द
• लगातार उल्टी व दस्त
• पेशाब करने में तकलीफ

दूरबीन से अम्बिलिकल हर्निया के इलाज के बाद क्या खाना चाहिए क्या नहीं

• ऑपरेशन के बाद तरल पदार्थ का अधिक मात्रा में सेवन करें। इसके बाद धीरे धीरे अपने आहार में सॉलिड चीजों को जोडें।

• ऑपरेशन के बाद मरीज को कम मात्रा में भूख लग सकती है। ऐसे में खुद को अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रखें और एक दिन में कम से कम 6 से 8 गिलास पानी पीएं।
• ऑपरेशन के बाद तंग कपड़े पहनने से बचें।
• नींद पूरी लें।
• बहुत ज्यादा समय के लिए एक ही जगह पर न बैठें।
• शराब और धूम्रपान से दूरी बनाएं।